Functional Electrical Stimulation

La Functional Electrical Stimulation, pur essendo una tecnica riabilitativa innovativa, basata su tecnologie all’avanguardia ed in rapida evoluzione, trova le sue radici in studi di antica origine.

I primi studi sulla fisiologia del moto umano attraverso l’attivazione dei muscoli scheletrici con la stimolazione elettrica risalgono agli inizi del XIX secolo.

· 1791 Esperimento di Galvani sulla stimolazione elettrica del movimento nelle rane
· 1867 Studi di fisiologia del movimento, Duchenne de Boulogne.
· 1952 Hodgkin-Huxley modello matematico della cellula eccitabile.

Lo sviluppo della tecnologia per la stimolazione funzionale neuromuscolare (FNS) risale alla seconda metà di questo secolo.

1958: primo pace-maker impiantato.
1961: Liberson primo stimolatore FES esterno per il cammino di pazienti emiplegici.
1963: Long e Masciarelli (3) primo sistema FES per arto superiore da applicare a pazienti emiplegici.
1973: Rebersek e Vodovnik sistema di stimolazione ad un canale per pazienti che avevano conservato alcune capacità volontarie di flessione delle dita ma necessitavano di assistenza per l’estensione.
1975: Merletti et al. ortesi multi-canale per emiplegici.
1977: Peckham e Mortimer sistema di stimolazione con elettrodi impiantati per il recupero dei movimenti di presa e di rilascio della mano.
1981: Waters e Morecki et al. svilupparono un sistema ibrido che stimolava direttamente il nervo con dei trasduttori che fornivano un feedback sulla posizione delle dita e sulle forze di contatto durante la presa.
1989: Nathan et al. sistema di stimolazione superficiale, controllato a voce, per tetraplegici.
1980-90 stimolazione attivata da segnale emg.
2003 Popovich M. Functional Electrical Therapy.

Ciascuno di questi sistemi FES è stato seguito da studi di valutazione clinica, effettuati in diversi centri di ricerca di fama internazionale, che hanno dimostrato l’efficacia della FES nel recupero dei movimenti perduti.

La FES è attualmente considerata una tecnica riabilitativa efficace dai centri di riabilitazione all’avanguardia in tutto il mondo e viene sempre più spesso inserita nei percorsi riabilitativi per il paziente plegico.